线上线下全流程管理 将患者血压一站式管起来 武汉市中心医院首推全院智慧化血压管理新模式_全球焦点

视频:智慧化高血压管理平台

去医院做手术,术前检查却发现血压“飙升”,血压控制不佳不仅增加手术风险,甚至会诱发心脑血管意外。3月16日,记者从武汉市中心医院获悉,该院在湖北省首推全院智慧化血压管理新模式,无论患者在哪个科室,血压一旦异常,信息系统便会预警,血压管理团队及时干预,在全院范围内精准“控压”,患者出院后延续追踪管理,实现院内院外、线上线下一体化全流程闭环管理。


【资料图】

高血压管理团队指导患者精准“控压”。通讯员供图

异常血压线上“报警”血压管理团队线下及时干预

“南京路院区神经外科15床患者的血压为191/101mmhg,为极高危血压。”近日,全院血压管理团队心血管内科陈曦医生手机上收到一条“预警”信息,随后她很快赶到神经外科病房,与神经外科血压管理联络员、患者的管床医生一起进行床边会诊。

65岁的李婆婆患有高血压多年,半个月前,她因为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛入院,但术前检查发现她的血压升到很高,若不能及时控制,容易诱发心脑血管意外,麻醉和手术风险极大。血压管理团队会诊时详细询问病史,了解到患者前段时间感觉自己的血压稳定,便擅自把降压药给停了,最终诊断其为高血压病3级。针对其情况,血压管理团队为其制定了个体化的降压治疗方案,完善动脉硬化检查和24小时动态血压检测,并进行健康宣教。经过综合治疗后,李婆婆的血压降了下来,3天后顺利接受了脊神经根减压术。住院期间,血压管理团队通过智慧化血压管理平台动态观察患者的血压情况,指导医生及时精准调整用药。

患者出院后,智慧化血压管理平台会自动发送随访信息,并提供免费的高血压专病门诊复诊,后续将由心血管内科专家提供专业、个体化的诊疗建议,对患者进行长期随访管理。

高血压患病率高但控制率低智慧化管理平台帮患者管好血压

目前,高血压已成为危害人类健康的“第一杀手”,我国高血压患者人数超过2.5亿人,而湖北省约有1000万高血压患者。但有不少高血压患者不知晓,依从性不高甚至自行停药,使得高血压患者控制达标率仍处于较低水平。

武汉市中心医院全院智慧化血压管理项目负责人、心血管内科副主任医师陈玲介绍,在全院有不少高血压患者,因其他疾病在非心血管内科住院,甚至有些患者不知道自己患有高血压,住院时才偶然发现。这部分患者往往合并其他疾病,如果血压控制不佳,不仅会大大增加手术和并发症发生的风险,甚至会诱发心脑血管意外,危及生命。

今年以来,武汉市中心医院建立智慧化、规范化的全院血压管理新模式,搭建智慧化血压管理系统,将全院患者的血压数据实时传输到平台,根据信息系统预警,对高血压患者进行分级管理;由心血管内科医生和护士组建成一支全院血压管理团队,为全院高血压患者精准“控压”,同时各科派出医护担任血压管理联络员协助血压管理,多学科联动,第一时间保障血压预警患者的安全。

武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科主任陈曼华介绍,为解决影响群众健康的重大疾病和主要健康问题,湖北省全省上下正在大力推荐“323”攻坚行动,而高血压被列为危害群众健康的基础性疾病之一。医院首推血压管理的新模式,打通了学科壁垒,使得血压管理资源全院共享,为血压异常的在院患者提供血压监测、病因筛查、用药指导、健康宣教等服务,患者出院后延续跟踪随访。通过院内、院外和线上线下一站式全流程闭环管理,进一步提升血压防治和健康管理的水平。

据了解,运行两个月来,智慧化高血压管理系统预警血压异常患者1.6万人次,其中纳入管理1500余人,缩短患者术前等待时间和住院时间,保障了患者的医疗安全。后期该平台将建立高血压疾病专病数据库,联动医院、基层社区、家庭个人形成三级协同分级管理模式。

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