当人即将走到生命的终点，你会选择尽最大能力去延长生命进程，还是坦然面对呢？

有些人则会选择让自己解脱——比如实行安乐死。

2018年，中国台湾著名体育主播傅达仁不堪病痛折磨，在瑞士执行了安乐死。执行安乐死当天，他的家人始终陪伴在他的身边，鼓励他、安慰他。

【资料图】

面带微笑地告别之后，傅达仁喝下了药水，没多久就倒在了儿子的怀里。他的家人将视频录了下来，上传到了网上，没想到引起了一场生死讨论。

一部分网友都发表了支持的态度，认为这是有尊严的离开。也有一些人，则是坦然面对自己的死亡，不愿接受治疗干预，认真过好自己最后的时间。

一、八旬老人确诊肝癌晚期，拒绝化疗

“我能吃我能跑，再小手术也不做！ ”87岁的老赵在被确诊肝癌晚期后，断然拒绝了医生的手术建议。

2年前，老赵突然发烧，熬了几天后在家昏迷，被送进了医院。当天，医院就下了病危通知书，没想到，在ICU住了几天，老赵又恢复了精神，吵着要出院。

当时，老赵已经被诊断出肝癌晚期，老赵的女儿怕父亲知道真相后想不开，于是骗他说是小病，住几天院就好了。

住院期间，老赵看着病房的病友进来了又出去，出去了又进来，心里很不是滋味。住院10天，做了全身检查， 医生建议尽快手术或化疗，老赵想都没想就拒绝了 ，要求马上出院。出院前，医生叮嘱老赵坚持吃药，不能停。

出院后，老赵和以前一样， 每天去公园溜达，找朋友聊聊天，打打麻将，吃牛肉粉 。家里人以为老赵不知道自己的病，其实老赵心里一清二楚，第一次配药的时候他就偷偷问了病友。

生病后的2年多，老赵住了3次医院，每次都是来去匆匆，不愿意在医院多待一秒钟。出院后，他又该干什么干什么，从来不去想生病的糟心事。

然而，他的身体还是扛不住了， 肝腹水使肚子胀得老大，脚也肿得厉害，浑身痛得觉都睡不了 。

终于，老赵还是住了院，躺在病床上，他叮嘱女儿，自己不在了要捐献遗体给学生做实验，火化后抓一把骨灰埋在西湖边的树下。

由于身体一日不如一日，最后老杜住进了街道的安宁疗护医院，没多久就去世了。

二、癌症晚期，可以实行安乐死吗？

患者到了癌症晚期后，会面临身心双重折磨，甚至到了“生不如死”的程度，部分家属看到亲人如此痛苦，认为还不如给他们一个痛快，比如实行安乐死。

但是关于安乐死，社会上一直存在着不少争议。

全国人大代表刘贵芳认为，每一个人都拥有选择生和死的权利，对于癌症晚期等不治之症的患者来说，安乐死是结束痛苦、维护尊严的一种合理的方式，她建议我国有关部门应早日出台政策，推动安乐死合法化，规范安乐死行为。

实际上，我国早在1988年第七届全国人民代表大会上就讨论过关于“安乐死”的立法问题。34年来，数百位人大代表相继提交“安乐死合法化”相关提案。

可惜的是，由于国家制度、文化以及国际影响因素等多方面因素的制约，相关立法并没有推行。主要的一个原因在于 安乐死立法具有不可忽视的前提，那就是缓和医疗与基本医疗全覆盖 。

毕竟，安乐死的合法化可能会对有的患者构成选择压力，医护人员和家属可能会建议患者选择安乐死， 影响患者选择安乐死的自由 。

如果缓和医疗发展得好，可能就会改变原本希望通过安乐死结束死痛苦的患者的想法。

并且，安乐死还面临2个问题：

①滥用风险

以荷兰为例，虽然是世界上第一个将安乐死合法化的国家，但也出现了不可避免的漏洞。比如，有的民间组织会在安乐死的掩护下给普通人提供自杀药物。

②程序复杂、价格昂贵

目前全世界只有瑞士是以协助外籍公民实施安乐死的国家，而且安乐死并没有那么简单，程序复杂，价格昂贵。

首先都要成为机构协会会员，最低年费在300元或550元人民币不等，符合安乐死条件后可以提供材料，然后预约日期。

辅助安乐死也要收费，收费标准按照过程消耗的时间和劳力进行计算，需要支付一笔不小的费用。对于不少人来说， 支付不起安乐死的费用，甚至连“死”的资格都没有 。

三、帮癌症亲人解脱的手段，不只有安乐死

实际上，安乐死并不能解决所有的问题。有些癌症患者之所以痛苦，是不敢使用镇痛药，担心会上瘾。

目前，我国镇痛药使用远远不够。2015年的数据显示，我国每年的吗啡用量约为253千克，人均消耗量为0.203毫克，在123个国家中排名第107。

中国科学院院士韩济生表示，“中国癌症患者不怕死但怕痛，这是因为给他们止痛的吗啡用量不够，这完全是医患对吗啡镇痛存在认识误区所造成的。”

上海市交通大学附属瑞金医院肿瘤科副主任张俊也指出：“ 吗啡给癌痛病人所带来的获益大于它的副作用 ，这不应该成为接受癌痛治疗的障碍。”

因此，患者和家属应对镇痛药应有正确认知。

此外，临终关怀对于癌症晚期患者来说，也是缓解痛苦的重要手段。

对于癌症晚期患者来说，手术和用药治疗已经没有意义，身体创伤很大，副作用明显，正在经历前所未有的痛苦，身心备受折磨。

这时候， 临终关怀就可以帮助他们缓解身体疼痛、减轻精神负担、缓解对离世的恐惧 ，让他们带着尊严、不留遗憾地离开这个世界。

对于患者来说这是一件好事，对于家属来说也能减轻心理负担。

那么，临终关怀是如何关怀的呢？

常见的有 减轻疼痛、满足饮食需求、提高生活质量、减轻精神压力 等。做这一切的目的，都是尽可能让患者愉快地度过人生的最后阶段。

有的人会误以为，临终关怀是让患者放弃生命，其实不是。 临终关怀是为了延长患者生命，减轻身心痛苦 ，提高生活质量，坦然地面对死亡。

你对安乐死的态度如何？如果到了这一步，你会选择安乐死吗？

参考资料

[1]《知名主持人安乐死视频公布！如果癌症晚期，你选择痛苦地活还是有尊严地死？》 .家庭医生.2019-03-08

[2]《100多位华人报名排队安乐死？揭秘瑞士“死亡旅游”真相》. 凤凰网.2022-09-16

[3]《临终关怀，让每一个生命优雅的离去》. 肺癌康复圈.2020-09-18

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